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《细胞》子刊:真是绝了!神奇肠菌竟能让人吃白米饭喝可乐都醉断

2019-11-07 13:34:51来源:匿名
近日,北大肿瘤医院的李文庆和游伟程等在山东临朐进行的一项持续跟踪22年的研究显示,幽门螺杆菌根治、维生素补充剂、大蒜补充剂三种方法,都可以有效降低胃癌死亡风险,降低幅度分别达38%、52%和34%。在

我听说过喝得太多的人,但是你听说过喝可乐时会切掉碎片的人吗?

这是一个真实的案例。2014年6月,首都儿科研究所的景源博士和他的同事遇到了一个奇怪的病人。那个人当时27岁。十年来,他一直因不明原因酗酒。

也许大多数人认为这只是喝了太多的酒。但事实上,即使他根本不喝酒,他血液中的酒精含量也很高。更奇怪的是,他喝可乐时喝醉了。

医生诊断他是一种罕见的自酿综合症,病人会因淀粉或含糖食物而喝醉。有多严重?根据医院检测数据,这名年轻人饭后血液酒精含量为400毫克/升,相当于一杯40度威士忌,一口气喝了15杯,约合450毫升。同时,他还患有相当严重的非酒精性脂肪肝。

经过一系列测试,最终找到了这些神秘酒精的来源,也就是我们今天论文的主要特点,高酒精产生肺炎克雷伯菌(hialc kpn)。

今天,《细胞代谢》杂志在中国发表了一项团队研究。研究人员鉴定了两种肠道hialc kpn菌株,它们可以通过产生内源性酒精诱导线粒体损伤来诱导非酒精性脂肪性肝病。此外,通过队列数据比较,约60%的非酒精性脂肪性肝病患者携带hialckpn,其水平也与疾病的严重程度有关!

换句话说,至少一部分非酒精性脂肪性肝病实际上是“内源性酒精性脂肪性肝病”,hilalckpn是促进脂肪肝的罪魁祸首之一。确定了这种因果关系后,我们可以针对肠道细菌,筛选相应的患者群体,并进行针对性治疗。

来源| pixabay

说到脂肪肝,主要有两种类型,非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。后者不用问,那是酒精引起的,前者,问题很复杂。一方面,nafld和afld有许多相似之处,有时临床上难以区分。另一方面,许多研究表明nafld与肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征、血脂异常和肠道菌群变化有很强的相关性。

到底是怎么回事?还不清楚。

让我们回到自我酝酿综合征患者身上。

由于他自己不喝酒,这种无法解释的酒精可能是体内某些微生物的代谢产物。根据医生的经验,这种情况主要是由于肠道中的酵母造成的。然而,这位年轻人显然运气不佳,抗真菌疗法不起作用。

当然,酵母不是唯一能产生酒精的微生物,所以研究人员集中分析了不同时间收集的粪便细菌的组成,并发现了一些有趣的东西。在比较粪便细菌的组成和血液中酒精的浓度后,属于变形细菌的肺炎克雷伯菌立即脱颖而出。

变形杆菌(粉末),克雷伯氏菌(右蓝色)

当年轻人喝得最多时,肺炎克雷伯菌占样本的18.8%,是正常人的900多倍。根据它们产生酒精的能力可分为三组,其中产生酒精能力最强的两个菌株分别是w14和th1。

两种细菌的照片

这让人怀疑hilalckpn是否能产生如此多的酒精,以及它们是否导致了该患者的nafld?

因此研究人员检索了一批nafld患者队列数据进行比较。不足为奇的是,61%的nafld患者携带具有高、中度酒精生产能力的肺炎克雷伯菌,而只有6.25%的健康对照携带该菌。

此外,在这些患者接受了一段时间的治疗,nafld得到改善或治愈后,这些细菌也会消失。

nafld患者的细菌酒精产量明显较高。

研究人员敏锐地感觉到这些产酒精细菌和nafld之间有某种联系!

该机制的研究将涉及老鼠。当w14和th1分别移植到无菌小鼠体内时,小鼠就像饮酒一样,血清丙氨酸氨基转移酶(alt)和天冬氨酸氨基转移酶(ast)水平显著升高,肝脏也有明显的病理变化,表明肝脏脂肪变性发生。

移植小鼠的反应明显类似于饲喂乙醇的小鼠。

对免疫细胞的彻底研究还发现hilalckpn能特异性诱导肝脏中的th17并促进肝脏炎症。

当这些产酒精的克雷伯氏菌。被噬菌体特异性消除后,小鼠的肝脏病理状况很快得到改善,因此hialckpn可能是nafld发生的主要原因之一。

噬菌体疗法,有效!

事实上,肺炎克雷伯菌是一种非常严重的超级细菌,在本实验中分离的所有菌株都具有多重耐药性。幸运的是,他们都对亚胺培南敏感。亚胺培南治疗后,小鼠肝脏病理也有一定程度的改善,表明抗生素治疗仍有潜力。

抗生素疗法,有效!

此外,应该注意的是,细菌生产能力也取决于投入。海勒肯能成为多少恶魔与他吃什么密切相关。实验结果表明,高脂高糖饮食能显著促进nafld的发展。

他也是患有自我酝酿综合症的可怜病人。在接受抗生素治疗和改变饮食后,他不会随便昏倒,他的肝脏炎症已经大大改善。

让我们做一个简短的总结。本研究提出了一种新的nafld病因学理论hilalckpn,对治疗和分类具有重要意义。一方面,用噬菌体和抗生素饮食治疗nafld是可能的;另一方面,在口服葡萄糖后检测患者的血浆酒精浓度可用作临床非侵入性诊断方法,甚至可作为恶性转化的预测指标之一。

尽管这并不是针对所有nafld患者,但能够发现其中一些患者是非常有价值的。

编辑充满了抱怨。

#编辑对话#

生物行者:酒鬼会非常喜欢这种真菌。你不需要买任何酒。只吃两碗米饭。

其他:??

生物烯烃:真诚地寻找一个研究团队来开发新产品,口号,我已经考虑过了,一旦植入,它将对生命有效。

思路清晰惹不起

参考:

[1]https://www . cell . com/cell-新陈代谢/全文/s1550-4131(19)30447-4#

[2]https://www . cell . com/cell-新陈代谢/全文/s1550-4131(19)30447-4#

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